大腸カメラは保険がききますか？
「大腸カメラは保険適用？」永田胃腸・消化器医院が費用についてご説明します
- 「大腸カメラ検査を受けたいけれど、費用がどれくらいかかるのか不安…」
- 「健康保険は使えるの？」
大腸カメラ検査を受けることを検討されている方にとって、検査費用は重要な関心事の一つですよね。特に、高額な医療費がかかるのではないかと心配されている方もいらっしゃるかもしれません。 静岡県袋井市の永田胃腸・消化器医院では、患者さんが安心して検査を受けられるよう、検査費用についても明確にご説明しています。この記事では、大腸カメラ検査の保険適用について、皆さんの疑問を解消し、安心して検査を受けていただくための情報をお届けします。
なお、当院では発見したポリープは、切除する必要があり入院せずに治療が可能だと判断した場合には、その場でその日のうちに切除しています（日帰り手術）。わざわざ別日に手術のために再来院する必要がないため、遠方の方も時間と交通費を節約できます。
大腸カメラ検査は基本的に「保険適用」です
結論から申し上げますと、大腸カメラ検査は医師が必要と判断した場合に、健康保険が適用される医療行為です。 これは、大腸カメラ検査が、大腸がんや大腸ポリープ、炎症性腸疾患など、様々な消化器系の病気の診断や治療に不可欠な検査であると国が認めているためです。
保険適用となる主なケース
以下のような症状がある場合や、医師の判断により検査が必要とされた場合には、通常、保険が適用されます。
排便異常がある場合
便秘や下痢が続く、便が細い、便に血が混じる、血便がある、便潜血検査で陽性だったなど
腹部の症状がある場合
腹痛、腹部膨満感、原因不明の体重減少など
検診で異常を指摘された場合
大腸がん検診（便潜血検査）で陽性反応が出た場合など
既往歴や家族歴がある場合
過去に大腸ポリープや大腸がんを指摘されたことがある、血縁者に大腸がんの方がいるなど
炎症性腸疾患（潰瘍性大腸炎、クローン病など）の診断や経過観察
これらの症状や既往歴がなく、単に「健康上の不安があるから」「念のため」といった理由で、ご自身の希望のみで検査を受ける場合は、保険適用外（自費診療）となる可能性もあります。ただし、このような場合でも、問診で何らかの症状やリスクが認められ、医師が検査の必要性を認めた場合は保険適用となることがありますので、まずはご相談ください。
検査費用の目安（3割負担の場合）
大腸カメラ検査の費用は、検査内容や追加処置の有無によって変動します。ここでは、一般的な3割負担の場合の目安をご紹介します。便秘、下痢、腹痛、血便、便が細いなどの症状がある場合は、保険適用となります。
【大腸カメラ検査費用の目安（3割負担）】
- 観察のみの場合: 約5,000円～8,000円
- 病理組織検査（生検）を行った場合: 約8,000円～15,000円（生検する組織の数により変動）
- ポリープ切除を行った場合: 約15,000円～30,000円程度（ポリープの大きさや個数、切除方法により変動） ＊ポリープ切除は手術扱いとなり、民間の医療保険の加入内容によっては給付金対象となる場合があります。
- お支払いに各種クレジットカード・交通系電子マネー（TOICA、Suicaなど）・QRコード決済（Pay Pay、d払い、楽天ペイなど）がご利用いただけます。
【その他に発生する費用】
上記に加えて、以下のような費用が発生する場合があります。
- 初診料・再診料: 医療機関を受診するたびに発生します。
- 事前診察（採血など）: 検査前に必要な採血や診察の費用です。
- 下剤費用: 検査前に服用する下剤の費用です。
- 鎮静剤使用料: ご希望に応じて鎮静剤を使用した場合の費用です。（多くの場合、別途費用がかかりますが、当院では患者さんの負担を考慮し、料金に含めさせて頂いている場合もございますので、詳しくはお問い合わせください。
- 追加の検査や処置: 検査中に特別な処置が必要になった場合など。
合計すると、おおよそ10,000円～40,000円程度（3割負担）が一般的な費用の目安となります。 ※上記はあくまで目安であり、医療機関や患者さんの状態によって異なります。正確な費用については、受診時にご確認ください。
医療保険の手術給付金について
大腸カメラ（内視鏡）を使った大腸のポリープ切除は、原則、医療保険の手術給付金のお支払い対象になります。
保険にご加入の方は、保険会社に保障内容をご確認ください。保証対象の方は保険会社から入手した必要書類を当院の受付にご提出ください。医師が必要内容を記載し証明書を作成いたします。
医療費控除について
1年間にかかった医療費を計算し10万円を超えた場合には、確定申告することで医療費控除による税控除を受ける方法もあります。確定申告の手間はかかってしまいますが、こちらもご確認ください。
安心して検査を受けていただくために
費用面での不安は、検査を受けるかどうかを迷う大きな要因になるかもしれません。しかし、大腸カメラ検査は、大腸がんをはじめとする重大な病気を早期に発見し、治療するために非常に重要な検査です。 永田胃腸・消化器医院では、患者さんの状態を丁寧に診察し、保険診療の範囲内で適切な検査・治療計画をご提案いたします。費用についてご不明な点やご不安な点がございましたら、遠慮なく受付スタッフまたは医師にご質問ください。事前に詳しくご説明させていただきます。 あなたの健康を守るために、私たち永田胃腸・消化器医院が全力でサポートいたします。
参考文献
平成21年度厚生労働省がん検診受診向上指導事業, がん検診受診向上アドバイザリーパネル委員会. かかりつけ医のためのがん検診ハンドブック～受診率向上をめざして～
科学的根拠に基づくわが国の大腸がん検診を提言「有効性評価に基づく大腸がん検診ガイドライン」2024年度版公開
永田浩一、他. 大腸がん検診. 消化器内視鏡 2022; 34(4): 688-691.
この記事の執筆者
理事長・院長 永田 浩一
略歴
1996年 国立群馬大学医学部医学科卒業
1996年-2001年 東京女子医科大学 附属第二病院（現 足立医療センター） 外科
2001年-2007年 昭和大学 横浜市北部病院 消化器センター
2007年-2011年 ハーバード大学 医学部 放射線科
2011年-2014年 亀田メディカルセンター 消化器科・放射線科 部長
2014年-2015年 NTT東日本伊豆病院 健診センター 特任部長
2015年-2019年 国立がん研究センター 検診研究部 検診評価研究室長
2018年4月-現在 国立がん研究センター 中央病院 検診センター （併任）
2019年4月-現在 福島県立医科福島県立医科大学 消化器内科学講座 特任教授（併任）
資格
消化器内視鏡認定医・専門医・指導医
消化器病専門医・指導医
消化器がん検診総合認定医・消化器がん検診指導医
外科認定医・認定登録医
胃腸科専門医
難病指定医
便通マネージメントドクター
アメリカ消化器内視鏡学会（American Society for Gastrointestinal Endoscopy） 国際会員
アメリカ消化器病学会（American College of Gastroenterology） 国際会員
医学博士（昭和大学）：学位論文
Polyethylene glycol solution (PEG) plus contrast-medium vs. PEG alone preparation for CT colonography and conventional colonoscopy in preoperative colorectal cancer staging. Int J Colorectal Dis 2007; 22: 69-76.
学会役員やジャーナルの役職など
Honorary Editors-In-Chief (International Journal of Radiology), Editorial Board Member (World Journal of Gastroenterology, World Journal of Radiology, World Journal of Gastrointestinal Endoscopyなど7英文誌)
日本消化器内視鏡学会 関東支部評議員
消化管先進画像診断研究会（GAIA） 代表世話人
元 日本消化器がん検診学会 代議員
日本消化器がん検診学会 大腸CT検査技師認定委員会 副委員長
日本消化器がん検診学会 教育・研修委員会委員
日本消化器がん検診学会 編集委員会 用語集改訂小委員会委員
日本大腸検査学会 評議員
