大腸カメラはどれくらい痛い？
「大腸カメラはどれくらい痛い？」永田胃腸・消化器医院が不安を解消します！
- 「大腸カメラって痛いの？」
- 「検査はつらいって聞くけど本当？」
大腸カメラ検査を受けることを検討されている方にとって、痛みへの不安は尽きないことと思います。インターネットで検索すると様々な情報が出てきて、かえって不安になってしまう方もいらっしゃるかもしれません。 静岡県袋井市の永田胃腸・消化器医院では、皆さんが安心して大腸カメラ検査を受けられるよう、痛みの軽減に最大限配慮しています。この記事では、大腸カメラ検査の痛みに関する皆さんの疑問を解消し、安心して検査を受けていただくための情報をお届けします。
大腸カメラ検査で感じるかもしれない「痛み」の正体とは？
まず、大腸カメラ検査で皆さんが「痛い」と感じる可能性があるのは、主に以下の3つのタイミングです。
大腸の「曲がり角」を通過する時
大腸は、体内でお腹の形に合わせてS字状に曲がりくねっています。カメラがこの曲がり角を通過する際に、腸壁が引っ張られたり、押されたりする感覚が生じることがあります。特に、腸が長い方や、過去に手術でお腹を触ったことがある方は、この感覚を強く感じやすい傾向があります。
空気を送り込む時
検査中は、大腸のしわを伸ばし、内部をしっかり観察するために少量の空気を送り込みます。この空気が腸内で膨張することで、お腹の張りや、きゅーっと締め付けられるような痛みを感じることがあります。
宿便やガスの影響
検査前に腸をきれいにする下剤を服用しますが、それでも宿便が残っていたり、腸内にガスが溜まっていたりすると、カメラの挿入がスムーズに進まず、不快感や痛みを感じることがあります。
永田胃腸・消化器医院が実践する「痛くない」大腸カメラ検査へのこだわり
― 国内外ガイドラインに基づく取り組み ―
大腸内視鏡検査（大腸カメラ）は、早期の大腸がんやポリープを発見するために非常に重要な検査ですが、「痛そう」「つらそう」といった不安を感じる方も少なくありません。
永田胃腸・消化器医院では、国内外のガイドラインや標準的な内視鏡診療の考え方に基づき、患者さんの苦痛や不安をできる限り軽減する検査を心がけています。
経験豊富な専門医による丁寧な挿入操作
大腸内視鏡検査の快適性は、検査を行う医師の経験と技術に大きく左右されることが知られています。
米国消化器内視鏡学会（ASGE）の品質指標では、大腸内視鏡検査の安全性・受容性には、内視鏡医の技術的熟練が重要であると示されています。
当院では、消化器内視鏡診療に長年携わってきた専門医・指導医が、
- 大腸の走行や個人差を考慮し
- 無理に押し進めることを避け
- 腸への負担が最小限となるよう慎重に捜査
することで、検査中の不快感軽減に努めています。
苦痛軽減を目的とした鎮静剤・鎮痛剤の適切な使用
検査中の不安や痛みを和らげるために、ご希望に応じて鎮静剤や鎮痛剤を使用しています。
鎮静剤の使用について
日本消化器内視鏡学会および米国消化器内視鏡学会のガイドラインでは、内視鏡検査における鎮静は、不安や苦痛を軽減する有効な手段と位置づけられています。
鎮静剤を使用することで、
- うとうとした状態で検査を受けられる
- 検査中の緊張や不安が和らぐ
- 検査の記憶が残りにくくなる場合がある
といった効果が期待されます。
鎮痛剤の併用
痛みに敏感な方や、特に痛みを強く感じる可能性がある方には、適宜鎮痛剤を併用することで、検査中の不快感を軽減します。患者さんの体質や体調、検査への不安の程度などを丁寧に伺い、最適な薬剤を適切に選択・使用いたします。
最新の内視鏡システム導入による負担軽減
当院では、先端が非常に柔らかく、細径で高性能な最新の内視鏡スコープを導入しています。欧米の臨床研究やレビューでは、内視鏡の設計（細径化・柔軟性・可変硬度など）が挿入のしやすさや患者快適性に寄与することが示されています。また、高画質で詳細な画像を得られるため、より正確な診断にも繋がります。
苦痛の少ない軸保持短縮法を基本とした挿入法
大腸カメラの挿入には、様々なテクニックがあります。当院では、大腸を「たたみ込む」ように挿入していく軸保持短縮法を基本としています。この方法は、腸が伸ばされることによる痛みを最小限に抑えることができる、患者さんの負担が少ない挿入法として知られています。技術的熟練と十分な内視鏡検査実績は有害事象予防にも寄与することが示されています。
この方法は、
- 腸の過度な伸展を防ぐ
- ループ形成を抑える
- 痛みや違和感を軽減しやすい
といった利点があり、当院でも基本となる挿入法として実践しています。
検査前の丁寧なカウンセリングと説明
日本消化器内視鏡学会では、内視鏡検査において
十分な説明と同意（インフォームド・コンセント）を行うことが重要と明示しています。
当院では、検査前に
- 検査の流れ
- 検査中に起こり得る感覚
- 苦痛軽減のための工夫
- 鎮静の有無や注意点
について、患者さん一人ひとりに丁寧に説明し、不安や疑問を解消したうえで検査に臨んでいただきます。
炭酸ガス（CO2）送気装置の導入
大腸内視鏡検査では、腸を広げるためにガスを送気します。
近年、欧米を中心に、空気の代わりに炭酸ガス（CO₂）を使用することで、検査後の腹部膨満感や痛みが軽減されることが、複数の研究やメタ解析で示されています。
炭酸ガスは体内への吸収が速いため、
- 検査後のお腹の張り
- 不快感
の軽減が期待され、当院でもこの方法を採用しています。
大腸カメラ検査は「我慢できないほど痛い」ものではありません
多くの方が「痛い」というイメージを持つ大腸カメラ検査ですが、当院では上記の様々な工夫を凝らすことで、ほとんどの患者さんが「思ったより痛くなかった」「ほとんど何も感じなかった」とおっしゃいます。
もちろん、痛みの感じ方には個人差がありますが、永田胃腸・消化器医院では、患者さん一人ひとりの状態をしっかりと把握し、最も負担の少ない方法で検査を受けていただけるよう、最大限の努力をしています。
「もし痛かったらどうしよう…」と不安で検査をためらっている方もいらっしゃるかもしれませんが、大腸カメラ検査は、大腸がんをはじめとする様々な病気の早期発見・早期治療のために非常に重要な検査です。早期発見できれば、身体への負担が少ない治療で済む可能性も高まります。
安心して検査を受けていただくために、ぜひご相談ください
「少しでも不安を解消したい」「自分の場合はどうなのか知りたい」
そう思われた方は、どうぞお気軽に永田胃腸・消化器医院にご相談ください。丁寧なカウンセリングを通じて、患者さんの疑問や不安に寄り添い、最適な検査プランをご提案させていただきます。
あなたの健康を守るために、私たち永田胃腸・消化器医院が全力でサポートいたします。
健康診断で『便潜血陽性』と言われた方へ
健康診断で「便潜血陽性」という結果が出た場合、不安な気持ちになるかと思います。しかし、便潜血陽性が必ずしも大腸がんを意味するわけではありません。痔や腸の炎症などでも陽性になることがあります。
しかし、「陽性＝要精密検査」というサインであることは間違いありません。大腸がんは、早期発見・早期治療ができれば治る可能性が高い病気です。
「大腸カメラは痛いのではないか」「恥ずかしい」といった不安から検査を先延ばしにしてしまう方が少なくありません。しかし、検査をためらっている間に病気が進行してしまうリスクがあることを知っておいてください。
早期の大腸がんは自覚症状がほとんどありません。そのため、便潜血検査で陽性が出たにもかかわらず「症状がないから大丈夫だろう」と自己判断して検査を受けずにいると、気づかないうちにがんが進行し、治療が難しくなってしまう可能性があります。
当院では、患者様の不安や苦痛を少しでも和らげられるよう、鎮静剤や炭酸ガスの使用、熟練した内視鏡の挿入法、最新の内視鏡機器の導入など、様々な取り組みを行っております。
健康診断で便潜血陽性となった場合は、検査結果（再検査の案内など）を必ず持参の上、お早めに当院までご相談ください。早期発見・早期治療のために、まずは大腸カメラ検査を受けましょう。
広域からのアクセス
駐車場15台完備。お車での来院も安心です。
予約・事前診察
健診結果で「D判定」「再検査」が出た方は事前に２４時間ご予約可能なLINE予約または、WEB予約にてご予約をお取りすることが可能です。
LINE予約でしたら、スマホから簡単に最短１５秒で予約することが可能です。
参考文献
日本消化器内視鏡学会 内視鏡診療における鎮静に関するガイドライン（第2版）
日本消化器内視鏡学会 市民のみなさまへ「検査の説明と同意（インフォームド・コンセント）
ASGE（米国消化器内視鏡学会）Guidelines for sedation and anesthesia in GI endoscopy（2018）
BSG（英国消化器学会）鎮静ガイドライン（2023/2024）
AWMF（ドイツ消化器学会）S3 Sedation for GI Endoscopy（2023）
ASGE （米国消化器内視鏡学会）Quality Assurance：Quality indicators for colonoscopy（2015）
ASGE（米国消化器内視鏡学会）Carbon Dioxide Insufflation
この記事の執筆者
理事長・院長 永田 浩一
略歴
1996年 国立群馬大学医学部医学科卒業
1996年-2001年 東京女子医科大学 附属第二病院（現 足立医療センター） 外科
2001年-2007年 昭和大学 横浜市北部病院 消化器センター
2007年-2011年 ハーバード大学 医学部 放射線科
2011年-2014年 亀田メディカルセンター 消化器科・放射線科 部長
2014年-2015年 NTT東日本伊豆病院 健診センター 特任部長
2015年-2019年 国立がん研究センター 検診研究部 検診評価研究室長
2018年4月-現在 国立がん研究センター 中央病院 検診センター （併任）
2019年4月-現在 福島県立医科福島県立医科大学 消化器内科学講座 特任教授（併任）
資格
消化器内視鏡認定医・専門医・指導医
消化器病専門医・指導医
消化器がん検診総合認定医・消化器がん検診指導医
外科認定医・認定登録医
胃腸科専門医
難病指定医
便通マネージメントドクター
アメリカ消化器内視鏡学会（American Society for Gastrointestinal Endoscopy） 国際会員
アメリカ消化器病学会（American College of Gastroenterology） 国際会員
医学博士（昭和大学）：学位論文
Polyethylene glycol solution (PEG) plus contrast-medium vs. PEG alone preparation for CT colonography and conventional colonoscopy in preoperative colorectal cancer staging. Int J Colorectal Dis 2007; 22: 69-76.
学会役員やジャーナルの役職など
Honorary Editors-In-Chief (International Journal of Radiology), Editorial Board Member (World Journal of Gastroenterology, World Journal of Radiology, World Journal of Gastrointestinal Endoscopyなど7英文誌)
日本消化器内視鏡学会 関東支部評議員
消化管先進画像診断研究会（GAIA） 代表世話人
日本消化器がん検診学会 大腸CT検査技師認定委員会 副委員長
日本消化器がん検診学会 教育・研修委員会委員
日本消化器がん検診学会 編集委員会 用語集改訂小委員会委員
日本大腸検査学会 評議員
